今天電視報導又有小孩吃魚丸噎到了.............th_003.gif,結果搶救無效........,我想這些食物都是日常生活中無法避免的,把CPCR及哈姆立克急救法拿出來複習一下,同時把之前下載的檔案分享給各位(若有侵犯著作權部分,麻煩告知,及時下架),圖片很多,淺顯易懂!

 

 心肺腦復甦術   Cardiac  Pulmonary  Cerebral  Resuscitation

 一人CPCR施救    --呼叫病人

                       --大聲求救

                       --呼吸道(Air Way)           

                       --呼吸(Breathing)

                       --循環(Circulation)

*口訣:叫叫ABC

一叫:叫患者         

12.JPG 1.檢查患者有無知覺:雙手輕拍肩部,呼叫他「先生(小姐),你怎麼了」。         

2.將患者置於仰臥姿勢。

  

 

 

  

二叫:叫救援  37.JPG                              

若患者無反應,立即高聲求援,並指定一人打119電話。

 

  

  

三A:暢通呼吸道、檢查呼吸

2.JPG *若看見口中有異物應先清除

 1.維持呼吸道暢通

  

  

   

 

31.JPG   3.JPG  

2打開呼吸道:壓額頭、提下巴姿勢

   

 

 

 

 

3.檢查呼吸(勿超過10秒)  

*病患在倒地的第一分鐘,可能會有嚴重呼吸急促喘息且無效呼吸(Gasp)現象,可能會被誤認為是正常呼吸,而此為無效呼吸,無意識病人有喘氣現象,很可能表示正處於心肺停止狀態。

 

32.JPG

 

  5.JPG   

 3L  a.看(Look)-胸部有無起伏 

        b.聽(Listen)-有無呼吸聲 

       c.感覺(feel)-有無氣息呼吸 

 

四B:給予人工呼吸

4.JPG1.採壓額提下巴法

 

  

  

  

  

 

9.JPG2.捏緊鼻翼

  

 

  

  3.覆蓋口

  

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4.吹氣二次,使胸部有明顯起伏     

a.每次吹氣時間:成人--1秒

b.待胸部完全落下,再吹第二口氣

c.若氣吹不進,或胸部未起伏,再打開呼吸道一次,再吹氣。

d.若氣吹不進,則表示呼吸道阻塞,則直接壓胸部。

  

*有意識呼吸道阻塞:先腹部擠壓法;無意識者:開始壓胸(研究顯示壓胸比壓腹能讓呼吸道產生更高的壓力)。 

五C:恢復循環

36.JPG 1.檢查脈搏(10秒內完成)

  *一般民眾不檢查脈搏,只要無呼吸,就直接給呼吸及壓胸。

  

  

  

 

2.施行體外心臟按摩(用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷)  12.JPG 30.JPG

 a.施救者跪於患者肩部位置,兩膝與同肩同寬

  

  

  

 

38.JPG b.目視胸部正中線與兩乳頭連線交會處定位

 (兩乳頭連線中間)

 

 

 

33.JPGc.將定位的手重於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,避免觸及肋骨。

d.以每分鐘約100下的速率,施行30次的胸外按摩,每次下壓胸廓約4~5公分

e.手勿離開胸部,下壓時間應相等,施壓時口裡數著1下、2下、3下……11、12、13、…30 

f.30次壓胸後施行2次人工呼吸(此為一週期)(30:2)

  

  

 *五個週期後檢查無脈搏,從壓胸開始30:2.........

 *如為民眾:不需停止壓胸去檢查脈搏,重複實施30:2

復甦姿勢

當有呼吸,有心跳,無意識情況時,最好將他擺成復甦姿勢,此介為側臥與趴臥之間,可使口中分泌物或嘔吐物流出。  

13.JPG 34.JPG   *無一定標準姿勢,但要符合原則:

1.易引流

2.姿勢穩固、穩定

3.能保持呼吸道暢通

    

  

小兒CPR 

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口訣:叫叫ABC

一.叫叫

14.JPG 確認小兒無意識需要急救後,若沒有旁人時應先施行CPR 5個循環後,再去尋求協助,以免缺氧太久。

 

 

 

 

 

二A.暢通呼吸道、檢查呼吸

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 打開呼吸道:壓額提下巴

 

 

 

 

三B.人工呼吸 41.jpg

 口對口鼻人工呼吸:吹氣要輕些,吹氣的壓力太高時會產生氣胸、胃過度脹氣等不利後果。

 

 

 

 

 

四C.恢復循環

 18.JPG 

 嬰兒因頸部較短,不易摸到頸動脈,故摸上臂動脈。

 

 

 

 

 

           幼童胸外按摩    嬰兒胸外按摩            幼童單手或雙手掌根      嬰兒:二指

位置:兩乳頭連線中間      兩乳頭連線正下方     深度:2.5-4㎝                1.5-2.5㎝20.JPG  23.JPG  

 

 

每按30下,進行2次人工呼吸。嬰兒人工呼吸可平放於桌面或手抱嬰孩

  

 

 

 

 

 

 

 

哈 姆 立 克 急 救 法   

24.JPG 25.JPG   患者清醒時 

 鼓勵患者咳嗽,將異物咳出,並拍打患者肩胛骨協助之。

  

  

  

  

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緊抱患者,雙手放在患者胸骨之下,接近肚臍上腹部,急速向上推五,協助患者吐出阻塞氣管異物。一直重覆此動作,直到卡在呼吸道異物吐出為止。

  

 

 

 

 

 

 

 

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單人發生異物梗塞,也可以施行。1.雙手放在肚臍以上的上腹部,用力向內急推五次。2.或將上腹部靠在椅子靠背上端,彎腰向下推壓五次。

   

 

 

 

*患者無意識---1.如果吹氣二次,患者胸部仍無法膨脹,就要協助患者吐出梗塞氣管的異物。1.急救方法同CPR之步驟。 

 

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  嬰幼兒

*觀察:若病童能發出聲音及咳嗽,則不需急救,因人體自然反應會將異物咳出。若此時急救,會造成干擾,可能會使呼吸道完全阻塞。

 

 

 

29.JPG 44.JPG

 背部拍擊法---若病童無法發出任何聲音,將病童抱起,置於大腿上,病童背朝上,頭低、腳高,用一手掌根,用力拍背5次。

 

 

 

 

23.JPG 推壓上腹法---如果阻塞物無法排出,將病童翻轉過來,面朝上,頭低腳高,用食指、中指在乳頭中心以下位置連續快速推擠5次。

 

 

 

  

*當異物噴出後,可用手指移除之。持續人工呼吸,待其恢復自動呼吸後儘速轉送至醫院。

 

呼~~~完成摟,如有錯誤的地方,麻煩指正ㄡ

其實這些資料網路上隨手可得,並不是只有醫護人員學會就好,常常意外發生時,不可能剛好附近就有醫生護士,可能只有你,若有這些常識,相信面對意外狀況時,可以讓自己更穩定的處理事情喔!!

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