幸福ING*.*宅女生活

今天電視報導又有小孩吃魚丸噎到了.............，結果搶救無效........，我想這些食物都是日常生活中無法避免的，把CPCR及哈姆立克急救法拿出來複習一下，同時把之前下載的檔案分享給各位(若有侵犯著作權部分，麻煩告知，及時下架)，圖片很多，淺顯易懂!

 心肺腦復甦術   Cardiac  Pulmonary  Cerebral  Resuscitation

 一人ＣＰＣＲ施救    叫--呼叫病人

                       叫--大聲求救

                       Ａ--呼吸道（Air Way）           

                       Ｂ--呼吸（Breathing）

                       Ｃ--循環（Circulation）

*口訣:叫叫ABC

一叫:叫患者         

 1.檢查患者有無知覺：雙手輕拍肩部，呼叫他「先生(小姐),你怎麼了」。         

2.將患者置於仰臥姿勢。

二叫:叫救援                                

若患者無反應，立即高聲求援，並指定一人打119電話。

三A:暢通呼吸道、檢查呼吸

 *若看見口中有異物應先清除

 1.維持呼吸道暢通

2打開呼吸道:壓額頭、提下巴姿勢

3.檢查呼吸（勿超過10秒)  

*病患在倒地的第一分鐘，可能會有嚴重呼吸急促喘息且無效呼吸（Gasp）現象，可能會被誤認為是正常呼吸，而此為無效呼吸，無意識病人有喘氣現象，很可能表示正處於心肺停止狀態。

 3L  a.看(Look)－胸部有無起伏 

        b.聽(Listen)－有無呼吸聲 

       c.感覺(feel)－有無氣息呼吸 

四B:給予人工呼吸

1.採壓額提下巴法

2.捏緊鼻翼

  3.覆蓋口

4.吹氣二次，使胸部有明顯起伏     

a.每次吹氣時間:成人--1秒

b.待胸部完全落下，再吹第二口氣

c.若氣吹不進，或胸部未起伏，再打開呼吸道一次，再吹氣。

d.若氣吹不進，則表示呼吸道阻塞，則直接壓胸部。

*有意識呼吸道阻塞:先腹部擠壓法；無意識者:開始壓胸(研究顯示壓胸比壓腹能讓呼吸道產生更高的壓力)。 

五Ｃ:恢復循環

 1.檢查脈搏(10秒內完成)

  *一般民眾不檢查脈搏，只要無呼吸，就直接給呼吸及壓胸。

2.施行體外心臟按摩(用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷)  

 a.施救者跪於患者肩部位置，兩膝與同肩同寬

 b.目視胸部正中線與兩乳頭連線交會處定位

 (兩乳頭連線中間)

c.將定位的手重於其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，避免觸及肋骨。

d.以每分鐘約100下的速率，施行30次的胸外按摩，每次下壓胸廓約4~5公分。

e.手勿離開胸部，下壓時間應相等，施壓時口裡數著1下、2下、3下……11、12、13、…30。 

f.30次壓胸後施行2次人工呼吸(此為一週期)(30:2)

 *五個週期後檢查無脈搏，從壓胸開始30:2.........

 *如為民眾:不需停止壓胸去檢查脈搏，重複實施30:2

復甦姿勢

當有呼吸，有心跳，無意識情況時，最好將他擺成復甦姿勢，此介為側臥與趴臥之間，可使口中分泌物或嘔吐物流出。  

   *無一定標準姿勢，但要符合原則:

1.易引流

2.姿勢穩固、穩定

3.能保持呼吸道暢通

小兒CPR 

口訣:叫叫ABC

一.叫叫

 確認小兒無意識需要急救後，若沒有旁人時應先施行CPR 5個循環後，再去尋求協助，以免缺氧太久。

二A.暢通呼吸道、檢查呼吸

 打開呼吸道:壓額提下巴

三B.人工呼吸 

 口對口鼻人工呼吸:吹氣要輕些，吹氣的壓力太高時會產生氣胸、胃過度脹氣等不利後果。

四C.恢復循環

 嬰兒因頸部較短，不易摸到頸動脈，故摸上臂動脈。

           幼童胸外按摩　　  嬰兒胸外按摩            幼童單手或雙手掌根      嬰兒：二指

位置：兩乳頭連線中間      兩乳頭連線正下方     深度：2.5-4㎝                1.5-2.5㎝    

每按30下，進行2次人工呼吸。嬰兒人工呼吸可平放於桌面或手抱嬰孩

哈 姆 立 克 急 救 法   

   患者清醒時 

 鼓勵患者咳嗽，將異物咳出，並拍打患者肩胛骨協助之。

緊抱患者，雙手放在患者胸骨之下，接近肚臍上腹部，急速向上推五，協助患者吐出阻塞氣管異物。一直重覆此動作，直到卡在呼吸道異物吐出為止。

單人發生異物梗塞，也可以施行。1.雙手放在肚臍以上的上腹部，用力向內急推五次。2.或將上腹部靠在椅子靠背上端，彎腰向下推壓五次。

*患者無意識---1.如果吹氣二次，患者胸部仍無法膨脹，就要協助患者吐出梗塞氣管的異物。1.急救方法同CPR之步驟。 

  嬰幼兒

*觀察:若病童能發出聲音及咳嗽，則不需急救，因人體自然反應會將異物咳出。若此時急救，會造成干擾，可能會使呼吸道完全阻塞。

 背部拍擊法---若病童無法發出任何聲音，將病童抱起，置於大腿上，病童背朝上，頭低、腳高，用一手掌根，用力拍背5次。

 推壓上腹法---如果阻塞物無法排出，將病童翻轉過來，面朝上，頭低腳高，用食指、中指在乳頭中心以下位置連續快速推擠5次。

*當異物噴出後，可用手指移除之。持續人工呼吸，待其恢復自動呼吸後儘速轉送至醫院。

呼~~~完成摟，如有錯誤的地方，麻煩指正ㄡ

其實這些資料網路上隨手可得，並不是只有醫護人員學會就好，常常意外發生時，不可能剛好附近就有醫生護士，可能只有你，若有這些常識，相信面對意外狀況時，可以讓自己更穩定的處理事情喔!!